Ali lahko omamljanje pištol povzroči srčno hišo?

2024 Avtor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 09:38

Večina od nas je verjetno zasmejala na nekoga na televiziji, ki je šokirala pištola za omamljanje. Napnejo in padajo na tla, zasegajo kot epileptika. Ko se šokantno ustavi, oseba vstane, na videz nepoškodovano. Občasno mokrega kompleta hlač je klasičen humor! Vse se šali po strani, je bilo več poročil, ki kažejo uporabo visokotlačnih pištol za omamljanje, kot je Taser, (znan v medicinskem svetu kot elektronske krmilne naprave {ECD's}) (redko) lahko povzroči srčni zastoj.

Verjetno je bil najbolj znan slog 20. aprila 2012 v časopisu American Heart Association, Circulation. V njem dr. Douglas Zipes na Medicinski fakulteti Univerze v Indiani poroča o primerih, pri katerih je prišlo do izgube zavesti ljudi, ki so jih imeli z ECD. Njegov zaključek je bil;

Razdraženost ECD lahko povzroči srčno elektro zastoje in povzroči srčni zastoj zaradi ventrikularne tahikardije / ventrikularne fibrilacije. Po podaljšani ventrikularni tahikardiji / ventrikularni fibrilaciji brez ponovnega oživljanja se razvije asistol.

Nato opiše mehanizme, ki vodijo k nenormalnim srčnim ritmom, ko so uporabljeni ECD.

Da bi bolje razumeli, kako lahko zgodbe o zgodovini zdravljenja povzročijo, da vaše srce preneha biti, in zakaj to znanje ne bo nikoli vplivalo na njihovo uporabo, si oglejmo, kako srce proizvaja svoj lastni ritem in natančno, kako lahko ECD "zajame" ta ritem in sproži srčni zastoj.

Srce je dvodelna črpalka, en del mehanski in drugi električni. Mehansko stiskanje srca se zgodi zato, ker električni del srca šokira mišično tkivo in sklepa pogodbe. Držite prst v svetlobno vtičnico in dobili boste odličen primer, kako lahko električna energija povzroči, da se vaše mišice sklenejo. (Tega dejansko ne storite.)

Električni impulz, ki pretrese vaše srce, običajno prihaja iz združevanja specializiranih celic v srcu, imenovane vaše sino-atriralno vozlišče (SA vozlišče). Impulz nastaja z izmenjavo elektrolitov v SA celicah vozlišča. Vsi elektroliti imajo različne stopnje napolnjenosti. Ali je bolj pozitivna ali negativna, če jo ločuje celična membrana, se nabira naboj (imenovan je akcijski potencial). Ko ta polnitev doseže določeno točko, izpusti svojo moč v srčno mišico.

Elektroliti, vključeni v to bioenergijo, so kalij, natrij in kalcij. Natrijev in kalcij običajno ležita izven SA vozlišč celice. Na splošno je kalij v njih. Tlak iz vašega krvnega obtoka omogoča, da natrij vstopi v celico, kar povzroči, da ga kalij zapusti. Manj kalija zapusti celico kot natrij. Rezultat je stalno naraščajoč pozitiven naboj. Ko ta polnitev doseže določeno točko, odpre napetostno regulirane kalcijeve kanale in zdaj pozitivno napolnjeni kalcij zdaj prehaja v celico. To nenadno povečanje pozitivnega naboja ustvarja dovolj močan akcijski potencial, ki ga je treba sprazniti po srčni mišici. Ah, impulzi proizvajajo čudeže kemije v akciji.

Ko nekdo srce mišic pogodi električno energijo, naj bi mišica "zajela" to električno energijo. Medicinska znanost že dolgo pozna, ali vam večja električna energija prispeva k srčni mišici, kot pa ustvarja svoj električni impulz, lahko to prekomerno vozite in umetno zajemite mišico. To je koncept, ki obravnava več različnih vrst nenormalnih srcnih ritmov, ki jih zdravniški poklic igrata "Edison-medicine".

Zdravljenje smrtonosnih srcnih ritmov, ventrikularne tahikardije (VT) / ventrikularne fibrilacije (VF), ki ga je omenil dr. Zipes v svojem raziskovalnem prispevku, je preprosto šokirati srce z velikimi količinami električne energije (med 150-200 joulov v bi -fazni defibrilator). Če bi vaše srce premagalo prepočasi (bradikardija), je ena metoda zdravljenja mišice, da ujamemo z večkratnimi udarci, s čimer se srce hitreje premaga, znano kot električno srce.

Obstajajo nekatere pomanjkljivosti teh električnih obdelav. Po defibrilaciji se srce morda ne vrne v normalni ritem impulzov. Če zaužijete srčno mišico s pečenjem, obstaja možnost, ko prenehate z zdravljenjem, srce preprosto nima potrebne izmenjave elektrolitov, ki je potrebna za nastanek ustreznega pulza ali krvnega tlaka. Drug problem pri zajemanju srčne mišice je, če povečate hitrost prehitro, lahko pošljete osebo v prej omenjene smrtonosne srčne ritme VT in VF.

Problemi, povezani z zunanjim zajemom srčne mišice, ki ne dopuščajo lastnega impulza za ustvarjanje krčenja mišic, je, kako lahko zdravilo ECD povzroči srčni zastoj.

Kot bi lahko pričakovali, ko je dr. Zipes objavil svoj članek, je prišlo do velikega spora o tej temi. Navsezadnje so proizvajalci ECD že dolgo poročali, da so njihovi izdelki nesmrtonosni. Z navedbo, da je bila napetost, povezana z njihovo uporabo, visoka (ponavadi med 20.000 in 150.000 volti), je bila premerna moč (okrog 3 miliamps) prenizka, da bi povzročila kakršnekoli trajne poškodbe.

Strokovnjaki za uveljavljanje zakona so bili včasih naročeni, da naprave uporabljajo sami, preden so bili usposobljeni za uporabo v javnosti. Policaji so se povsod začeli smejati pri vsakem novem tipu, ki je moral biti usposobljen za orožje.

Dr. Zipes je lahko pokazal, da so nekateri ljudje bolj dovzetni za to, da ima električna energija z visoko napetostjo ali nizko jakostjo srčne težave. Natančneje, tiste, ki imajo strukturne bolezni srca, jemljejo zdravila ali zdravila, ki srce pustijo razdražljive in dovzetne za zunanjo stimulacijo, in tiste, ki jih izpostavlja dolgotrajnim ali ponavljajočim se šokom s strani ECD.

Pomemben dejavnik je bila tudi namestitev pik na palubi ECD. Za kakršenkoli električni impulz za zajetje mišice mora prečkati to mišico. Zato vidimo, da so lopatice defibrilatorja in blazinice nameščene na obeh straneh srca, če zdravnik ali paramedik poskuša zunaj bolnika udariti. Če je oseba imela pikado z ECD-ja na prsih, je večje tveganje, da ta električna energija prehaja skozi srčno mišico.

Kot rezultat tega prispevka, kliničnih podatkov in študij na živalih so se nekateri proizvajalci na področju raziskav in razvoja spremenili glede na nesmrtonosnost svojih izdelkov. Dr. Zipes pravi, da vprašanje ni če Pri bolnikih z motnjo dihanja lahko pride do srčnega zastoja, vendar kako pogosto zgodi se.

V odgovor na te pomisleke je Taser, Inc. zdaj opozoril, da lahko njihov izdelek povzroči "srčni utrip, zajetje ritma in srčni zastoj". Vendar pa njihovi odvetniki ocenjujejo, da je tveganje le okoli 1 od 100.000 prijav.

Uradniki kazenskega pregona iz vsega sveta so opozorili in začeli spreminjati svoje politike o uporabi zdravil za razvoj. Septembra leta 2012 je policijska služba Cincinnati spremenila svoja pravila, ki določajo: "Prednji streli so prepovedani, razen v primerih samoobrambe ali obrambe drugega." Večina, ki so spremenili svoje politike, hitro opozarjajo, da zaščita in prihranite nešteto življenj vsak dan. Število tistih, ki jih shranite, drastično prevladajo nad vsemi tveganji, povezanimi z uporabo naprav.

Do zdaj Amnesty International (verjetno največji nasprotnik ECD-jev) v Združenih državah Amerike ocenjuje število smrtnih primerov zaradi uporabe pripomočkov na okoli 500, od leta 2001. Odvisno od publikacije, ki jo berete, je prihranilo okrog 75.000 življenj in zmanjšalo tveganje za poškodbe tistih, ki so jih uporabljali za 60%.

Na koncu lahko pri starejših bolnikih pride do srčnega zastoja. Da bi se izognili temu, da bi bil eden od izjemno redkih primerov osebe, ki umre zaradi njihove uporabe, ne poskušajte udariti v prsni koš. Ne uporabljajte zdravil, ki vaše srce pustijo občutljive na zunanji vpliv, kot so kokain ali metamfetamini. Nimajo strukturnih težav s srcem (mislite, da so srce zdrave misli;-)). Ne delaj policije tako jezen, da te pogosto šokira. In seveda, če želite 0-odstotno možnost, da boste umrli zaradi šoka ECD, ne naredite ničesar, kar bi privedlo do pregona, da bi orožje začelo.