Zakaj se zvončice zvončarjev zvabijo

2024 Avtor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 09:38

Bolezen

Čeprav je raztegnjeni trebuh morda najbolj prepoznaven znak kwashiorkorja, so drugi simptomi pogostejši. Vključujejo otekanje stopal in gležnjev (pekočih edemov), izguba zob, redčenje las, izguba pigmentacije v koži, izguba apetita, razdražljivost, izguba mišične mase in dermatitis. V notranjosti mnogi celo trpijo zaradi povečane maščobne jeter.

Otečeni trebuh je posledica ne samo povečane jeter, temveč tudi izgube mišične mase, kar vodi v šibke trebušne mišice. Skupaj z oslabljenim limfnim sistemom, ki ne more slediti tekočim odpadkom v telesu, ko se ti odpadki kopičijo v trebuhu, se trebuh razširi.

V ekstremnih primerih koža žrtev kwashiorkorja ostane odprta in prepušča rane, ki spominjajo na rane. Večina otrok žrtev trpi tudi zaradi driske, napadov črvov in poslabšane imunitete. To zadnje prispeva k višjim stopnjam gastroenteritisa (otekline črevesja), tuberkuloze, HIV, pljučnice, septikemije in ošpic.

Nezdravljen, lahko otrok trpi šok, zdrsne v komo in umre.

V preteklosti je bilo mišljeno, da je kwashiorkor povzročila pomanjkanje beljakovin v prehrani, kar je povzročilo neravnovesje v gastrointestinalnem sistemu (kar bi pojasnilo zadrževanje vode).

Medtem ko je to še vedno prevladujoče stališče, so drugi to izpodbijali, tako da kažejo na raziskave v Ugandi, ki niso pokazale nobene razlike v količini beljakovin v prehrani tistih, ki so imeli kwashiorkor, in tistih, ki niso. Nekateri trdijo, da je bolezen posledica metabolnih sprememb (ki jih povzročajo fiziološki stres), ki vodijo k izčrpanosti določenih antioksidantov, čeprav študije tega niso mogle dokazati.

Drugi verjamejo, da je kwashiorkor posledica popolne nevihte škodljivih dejavnikov, vključno z nezadostnimi vitalnimi hranili (kot so vitamini A in E, beljakovine, maščobe, cink in selen) ter prisotnost aflatoksina (ki jo povzroča toksični plesen) in bolezni, dva, ki povzročata povečanje prostih radikalov (ki negativno reagirajo s celicami v telesu in povzročajo škodo).

Vsaka od teh teorij je smiselna, saj najverjetneje razvijejo kwashiorkor so otroci, ki živijo v skrajni revščini, kjer so preobremenjenost in izbruhi bolezni pogosti. Poleg tega drugi dejavniki tveganja vključujejo nehigienične življenjske razmere in skladiščenje hrane (kjer se razvija plesen) ter prisotnost diareje, dehidracije, stradanja in resnih bolezni, kot sta HIV in TB.

Zdravilo

Pogosto se zdravljenje začne s hidracijo, zdravljenjem okužb in de-vžiganjem.

Nato, čeprav so beljakovine ključni del zdravljenja s kwashiorkorjem, je lahko preveč hitro prezgodaj. Ker trpi bolniki oslabijo jetra, preveč beljakovin bo preplavil ta organ in povzročil, da bo propadel. Ena od rešitev je, da otrok odlaša z vedno večjimi odmerki mlečnih izdelkov, dokler ne bo sposobna ravnati s priporočeno prehransko dieto (9% -15%) beljakovin (priporočenih 350-500 kJ / kg na dan).

Zlasti nekateri otroci hitro razvijejo intoleranco za laktozo, čeprav je sojino mleko primeren nadomestek. Pogosto so na voljo vitaminski in mineralni dodatki, vključno z železom.

Druge oblike zdravljenja so bolj sistemske in vključujejo zagotavljanje čiste vode, dobro sanacijo, dostojno nastanitev in ustrezne metode shranjevanja hrane, ki preprečujejo rast plesni.

Zgodnje zdravljenje kwashiorkorja ima velik uspeh, čeprav številni otroci, ki ne prejemajo pomoči, sčasoma umrejo zaradi bolezni (leta 2004 je bilo v Južni Afriki zabeleženih 820 smrtnih žrtev iz kwashiorkorja). Poleg tega mnogi otroci, ki si opomorejo, nikoli ne dosežejo normalnih stopenj rasti, in pri zelo mladih (mlajših od 7 mesecev) imajo lahko tudi duševno prizadetost.

Sad Bonus Dejstva

• Po podatkih UNICEF-a vsakih 3,6 sekund nekdo umre zaradi lakote in je skoraj vedno oseba, mlajša od 5 let. Poleg tega je eden milijardo otroci po vsem svetu so "resno prikrajšani za vsaj eno bistvenih dobrin in storitev, ki jih potrebujejo, da preživijo, rastejo in razvijajo." Poleg tega 300 milijonov ljudi ne dobiva dovolj dnevne hrane, 90% pa trpi za dolgotrajno neugodno prehrano.
• Skoraj tretjina svetovnih otrok (okoli 500 milijonov) nima dostopa do sanitarnih objektov, 400 milijonov pa nima dostopa do čiste vode. Skupaj povzroči približno 4 000 smrtnih primerov otrok dan.
• Kwashiorkor je redko v Združenih državah Amerike, lakota v otroštvu pa ni. Pravzaprav 15,8 milijona ameriških otrok (mlajših od 18 let) "ne more dosledno dostopati do dovolj hranilne hrane, potrebne za zdravo življenje." V letu 2012 je bilo 29% otrok v Mississippi in New Mexico "negotovo živilo".
• Tri in pol milijona otrok, mlajših od pet let in skupaj 12 milijonov, so leta 2012 prejeli pomoč bank za hrano in 20% vseh ameriških otrok je v letu 2013 živelo v revščini.
• V letu 2012 je bilo 45% vseh sodelujočih v zveznem programu pomoči pri dopolnilni prehrani otrok, mlajši od 18 let, v letu 2013 pa je več kot 21,5 milijona otrok hranilo dnevne obroke v okviru programa National Lunch Program.
• V programu za kmetije za leto 2014 je bil program za hrano s hrano zmanjšan za 8,7 milijarde USD, nacionalno povprečje teh domov pa se je zmanjšalo z 283,99 USD leta 2011 na 258,19 USD leta 2014. Po USDA so povprečni mesečni stroški hrane za družino štirih (2 odrasli osebi, 2 otroka), na najnižji ravni, je od 568 do 650 dolarjev, čeprav se lahko za dobro družino ta znesek zlahka približa 1.300 dolarjev.