CPR ne zahteva "ust do ust"

2024 Avtor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 09:38

Pravzaprav smernice iz leta 2010, ki jih je določilo Ameriško združenje za srce (AHA), ne priporočajo dihanja za nekoga med izvajanjem CPR (in ne za vaše zdravje, kot si mislite, ampak za osebo, ki je preživela srčno zapor). Če ste oseba, ki je bila že pred časom usposobljena v CPR-ju, ste morda seznanjeni z enkratnimi "15 kompresijami prsnega koša, nato z 2 dihanji". Če ste sledili smernicam iz leta 2005, potem ste seznanjeni s tehniko "30 kompresij in nato 2 diha". V obeh primerih jih morate vrniti skozi okno.

Leta 2010 je ILCOR (Mednarodni povezovalni odbor za oživljanje) pregledal več sto študij in ugotovil, da dihanje pravkar ni potrebno za ljudi, ki delajo s CPR. Tudi za napredne medicinsko osebje, kot so paramedicine in zdravniki, ima dihanje za nekoga v srčnem zastoju omejena vloga. Znanost v zvezi s tem navidezno velikim premikom pri zdravljenju nekoga je že več kot desetletje, vendar je bila v zadnjem času le v zadnjem času, da so ljudje v ZDA pozorni (številne evropske države so precej spremenile svojo priporočeno metodo pred Združenimi državami).

Namen srca je premikanje krvi okoli telesa in zagotavljanje potrebnih hranil našim organom in tkivom. Lahko zamenjamo srca, pljuča, jetra, ledvice itd., Vendar na koncu vsi skupaj delajo, da ohranjajo možgane.

Črpalno delovanje srca ustvarja notranji pritisk v celotnem vaskularnem sistemu (arterije in žile). To se izmeri v milimetrih živega srebra in je tisto, kar postane povišano s prekomernim vnosom sira in piva (mmmm sir in pivo). Ko izvajamo kompresije v prsih, umetno ustvarjamo to črpanje s stiskanjem srca. Kri je prisiljena iz srca in v krvni obtok. Ko se spustimo na stiskanje, zaprti vaskularni sistem potisne krv nazaj v srce, ki je pripravljen za ponovno potiskanje.

Obstaja minimalni krvni tlak, ki ga moramo priskrbeti možganom s krvjo. Številne študije so pokazale, da je potrebnih približno deset kompresij v prsih, da bi ustvarili dovolj "pritiska", da bi dobili kri v možganih. Takoj, ko prenehate stiskanje v prsnem košu, tako kot pri dajanju nekoga vdihu, krvni tlak takoj potuje nazaj na 0. Zaradi tega so te študije pokazale, da je način, kako so ljudje izvajali CPR v preteklosti, le dobili kri, možganov 1/3 časa med stiskanjem. Ker je namen izvajanja CPR je, da se možganom osebe omogoči, da ponovno delujejo in da je edini način, da to dosežejo s krvjo v možganih, povečanje kompresij postalo obravnava izbire.

Zato je ILCOR spremenil svoj položaj glede na prioriteto reanimacije. Uporabljali so stare staro A-B-C (A-dihalne poti, B-dihanje, C-obtok) kot kratico za najpomembnejše oživljanje. Zdaj priporočajo C-A-B, da poskušajo poudariti, da so kompresije veliko pomembnejše od dihanja.

Brainove celice začnejo umirati približno 4-6 minut po prenehanju krvi. Vsako minuto po tem se človekova možnost za ponovno pridobitev funkcije znotraj teh celic zmanjša za približno 10%. Tako bo približno 10-16 minut po tem, ko se ustavi srce, oseba umrla. Medtem ko je medicinsko mogoče, da se njihova srca ponovno bijejo, ta oseba na tej točki nima koristi. Njihovi možgani so vseeno mrtvi. Če ste pa dobili srce, ste zdaj dobili čudovit vrt, iz katerega lahko zdravniki pridelujejo organe, ob predpostavki, da ste donator (in bi morali biti, ne boste potrebovali teh organov, ko boste umrli ali se boste sicer možganov mrtvih in obstaja še veliko drugih, ki to počnejo).

Zdaj se lahko sprašujete, če je še vedno potreben kisik, zakaj ne priporočajo koraka "dihanja" zdaj-a-dni? V trenutku, ko nekdo vstopi v srčni zastoj, možgani še vedno poskušajo delovati, vendar z manj kot ustrezno kapaciteto kisika. Dihalni centri možganov, zlasti podolgovata podolga in pons regija, še naprej pošiljajo signale membrani, da bi ohranili dihanje. Končni rezultat je stopnja dihanja, ki se imenuje agonalno dihanje. Medtem ko ta vrsta dihanja ne zadostuje za vzdrževanje ustreznih ravni kisika v nečloveški krvi za dolgo, še vedno omogoča izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida v pljučih.

V trenutku srčnega zastoja je na voljo tudi dovolj kisika v krvi, da se nekaj minut ohranja metabolizem v možganih. Presnova osebe bo sčasoma uporabljala ta razpoložljiv kisik, vendar v kombinaciji z agonalnim dihanjem, posledica tega je, da v krvnem obtoku obstaja dovolj kisika, da dihanje za nekoga ni potrebno, medtem ko čakate na nujno pomoč. Na žalost natančen čas, v katerem dihanje ni potrebno, ni natančno znano in se razlikuje od študija do študija. Vendar pa je ILCOR pregledal študije, ki so uporabile različno prezračevanje za stiskanje, od 15 kompresij do 2 diha, vse do 100 kompresij do 1 diha in celo brez dihanja in samo stiskanja, medtem ko je vsaka študija imela različno število preživetja, trend je bil vedno enak. Najmanjša količina prekinitev kompresij, tudi pri dihanju, je bila večja možnost, da je oseba preživela.

Ko se pojavijo zdravniki ali zdravniki, morda mislite, da imajo nešteto naprednih orodij in zdravil, ki bodo spet dobili človeško srce in možgane. V resnici so CPR in kompresije osrednji poudarek med njihovim poskusom za uspešno oživitev nekoga. Dihanje je postalo skoraj pomislek, nekaj, kar je storjeno šele, ko imate dovolj ljudi, da izvedete kompresije v prsih in uporabite defibrilator. Ko je tako, se diha nato obravnava. Ko se odpravite z dihanjem, nikoli ne boste ustavili stiskanja prsnega koša zaradi dihanja.

Celo veliko ljudi, čigar srca začnejo delovati znova, se kažejo kot nevarna praksa. Zdravstveni delavci so uporabili prekomerne količine kisika pacientu v srčnem zastoju, saj je prevladujoča misel, da bi lahko več kisika, ki bi ga lahko dali nekdo v srčnem zastoju, večja možnost, da bi kisik dosegel možgane in živi celice (zdi se dovolj razumno ). Vendar pa trenutne študije kažejo, da imajo ljudje boljše stopnje preživetja (z preživetjem mislim, da se odvedejo iz bolnišnice z določeno vrsto možganske funkcije), ko dobijo velike odmerke kisika, ki jih zadržijo, in se namesto tega uporablja preprost "sobni zrak".

Torej, če povzamemo, ker v krvi ponavadi obstaja dovolj kisika, zaenkrat so stiskanja in stiskanja le glavni poudarek dobrih CPR danes. Čeprav bi si mislil, da lahko več kisika in dihanja naredi za nekoga, ki tega ne počne sam, tem bolje. Študije zdaj kažejo, da pravzaprav ni tako. Torej, ne skrbi, da bi Francuza poljubila tistega 300 funtov s tobakom na ustnicah in krvi v ustih. Bolje je zanj in vi, če ne boste! Nič več se ne smejo spustiti v bazen in ponarejati, da se je utopil, da bi dobili Wendyja Peffercornja, da mu da ust do ust. Ker se ne bo zgodilo, če bo pravilno usposobljena.

* Pravna izjava: Čeprav sem bolnišnica; Učim razrede na CPR; in očitno sem dobro seznanjen z nujno medicino in tehnikami, žal moram tukaj pravno izjavo o odgovornosti, zato tukaj je: Ta članek vsebuje splošne informacije o zdravstvenih razmerah in zdravljenju. Informacije niso nasvete in se jih ne sme obravnavati kot take. Nikoli ne smete zamuditi poiskati zdravniškega nasveta, prezreti zdravniško pomoč ali prenehati z zdravljenjem zaradi informacij v tem članku …. Tam sem se pokril.

Če vam je spodnji članek spodaj všeč ta članek in dejstva o Bonusu, vam morda radi:

• Kako deluje srčni napad
• Kako deluje srce
• Kaj povzroča Strokes

Bonus Dejstva:

• V Združenih državah je vsako leto povprečno 383.000 srcnih aretacij, ki se zgodijo zunaj bolnišnice. 88% teh se zgodi, medtem ko je oseba doma.
• Takojšnji CPR za nekoga v srčnem zastoju bo povečal svojo možnost preživetja za 300%! Samo 32% bolniških srčnih zapor je prejelo CPR. Pridite ljudje! Pritisni na prsni koš! Če ste "Forever Alone" fant, ki preoblikuje CPR na ženo, bi lahko bila le vaša edina priložnost, da se dotaknete ženskega prsnega koša, ne da bi se mu udarili! Če preživi, se bo verjetno celo zahvalila! Tukaj je res samo na robu. 🙂
• Le okoli 8% ljudi, ki trpijo zaradi srčnega zastoja zunaj bolnišnice, bodo preživeli, da bodo povedali zgodbo. Velika večina teh 8% so ljudje, ki so imeli ustrezno CPR. Želite še sporočilo? American Heart Association je. Naučijo več kot 12 milijonov ljudi letno o tem, kako opravljati CPR (na to ne želim veliko pohvaliti, hvaležen).
• 70% Američanov pravi, da v izrednih razmerah ne delajo CPR, ker se počutijo neustrezno usposobljene ali pa je pred svojim treningom predolgo, zato se bojijo, da to storijo.
• Srčni napad ni srčni zastoj. Srčni zastoj je, ko srce preneha s črpanjem ali premagovanjem zaradi nenormalnega električnega impulza v samem srcu. Srčni napad je pomanjkanje krvnega pretoka v določenem predelu srca. Srčni napad lahko povzroči nenaden srčni zastoj, vendar ljudje, ki imajo srčni napad, znatno bolj verjetno preživijo kot tisti, ki trpijo zaradi srčnega zastoja. Kakorkoli, če imate bolečine v prsnem košu, pokličite 911! Ali pa ne. Vaša družina bi morda želela vaditi CPR! (Resno, pokličite 911. Če se vam zdi dovolj dobro, vam lahko paramediki malo dražijo, če ste samo doživeli posebno težko opekline srca ali podobno, vendar bolje varno kot mrtvo.)
• Afriško-ameriški je dvakrat bolj verjeten, da je srčni zastoj kot kavkaški. Prav tako dvakrat verjetno ne preživijo .