Zakaj Aspirin preprečuje srčne napade?

2024 Avtor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 09:38

Kaj je zdravilo Aspirin?

Že v Hipokratu (400 pr. N. Št.) So ljudje pridelovali vrba za zdravljenje bolečin. Danes je aspirin: "Acetil salicilna kislina… sintetični derivat spojine, salicin, ki se naravno pojavlja v rastlinah, zlasti vrba."

Kadar izvira iz salicina, je salicilna kislina "težko pogoltniti, kar povzroča draženje ustne votline ust in želodca." V odgovor smo dodali pufer, da bi olajšali lajšanje zdravila in "postopek sintetiziranja acetil salicilne kisline "Je bil razvit.

Kako deluje, na splošno?

Za zmanjšanje bolečine in vnetja bloki aspirina: "Encim, poznan kot prostaglandin sintetaza ali ciklooksigenaza. Telo potrebuje ta encim, da naredi predhodne sestavine za večino polovico ducat znanih prostaglandinov [(hormon podobnih snovi), vključno]… tiste, ki olajšajo živčnim celicam, da prenašajo signale bolečin med seboj, tiste, ki zvišajo zvišano telesno temperaturo in tiste, ki spodbujajo otekanje vnetega tkiva."

Kako zdravilo Aspirin preprečuje srčne napade in stročnice?

Če imate poškodbo ali drugo krvavitveno poškodbo, trombociti (krvni strdki v krvi) naraščajo do rane in se zgostijo, tako da tvorijo pečat, ki preprečuje krvavitev. Da bi bili na voljo za izvedbo te reševalne funkcije v trenutku, morajo trombociti biti prisotni v celotnem obtočilnem sistemu. Čeprav v popolnoma zdrave krvne ploščice trombociti ne predstavljajo groženj, če oseba trpi zaradi ateroskleroze (zožitev ali utrjevanje arterij zaradi nastajanja snovi, vključno s holesterolom), lahko trombociti dodajo k nastanku in tvorijo blokado - ki povzroči srčni napad ali možgansko kap.

Na srečo je tromboksan, ki aktivira in agregira trombocite, podoben protivnetnim učinkom aspirina kot prostaglandini, ki povzročajo zvišano telesno temperaturo, bolečino in oteklino: "Zdravilo blokira trombocitni encim, ciklooksigenazo, z acetiliranjem aktivnega mesta encima. Zaviranje nastajanja encimskih blokov pomembnega protrombotičnega sredstva, znanega kot tromboksan A2…"

Ali v preprostem jeziku: "Aspirin preprečuje srčne napade in kapi tako, da trajno blokira eno pot do zmožnosti trombocitov, da postane "aktivirana" in povzroči razpad trombocitov v krvni žilo… [ki] blokira pretok krvi, ki povzroči napad."

Seveda, celo na terapiji z aspirinom, se bo vaša krv še strdila - samo ne tako učinkovito. Bilo bi kontraproduktivno, če bi vzeli zdravilo, zaradi katerega ste krvaveli do smrti.

Zakaj vsi ne uživajo vsakodnevnega aspirinskega zdravljenja?

Ker zmanjša sposobnost trombocitov za strjevanje: "Ko jemljete aspirin, krčimo več. Tudi aspirin draži želodec, zato lahko povzroči razjede, ki se nato precej krvavijo, ker se trombociti ne zapletejo, da bi ustavili krvavitev."

Dodajanje žalitve na poškodbo, "aspirin zavira nastanek snovi, ki ščitijo občutljivo oblogo želodca", stanje, ki prispeva k še večji krvavitvi v črevesju. Poleg tega je bilo v nedavni študiji o zdravju žensk dokazano, da je aspirin "povezan z večjim tveganjem krvavitev (hemoragični) kapi" pri ženskah.

Torej, kdo naj vzame aspirinsko terapijo?

Na splošno

Zdi se, da nedavni "klinični preskusi kažejo, da aspirin ne more preprečiti prvih napadov srca" ali kapi, čeprav strokovnjaki previdno opozarjajo, da preveč o tem preveč berijo. Prvič, opozarjajo, da je težko opraviti raziskave o učinkovitosti zdravljenja pri ljudeh, ki niso trpeli zaradi bolezni, in drugič, aspirin deluje različno glede na vrsto dobave (prevlečeno, podaljšano sproščanje itd.). Torej, ugotovitve morda niso tako dokončne, kot se morda zdijo na prvi obravnavi.

Po upoštevanju stroškov in koristi dnevne terapije z aspirinom je vsaj en zdravnik sklenil:

Aspirin je verjetno koristen pri preprečevanju kapi in srčnih napadov pri ljudeh s sorazmerno visokim tveganjem za te dogodke [osebe z družinsko anamnezo smrti zaradi srčnega napada v starosti, mlajših od 60 let], in je verjetno škodljiva, ker povzroča prekomerno krvavitev pri ljudeh pri majhnih tveganjih za te dogodke [tisti, katerih starši so bili vsaj 80 let].

Ženske gubice

V desetletni študiji o zdravju žensk v 40.000 zdravstvenih delavcih, starih 45 let ali več, je bilo ugotovljeno, da je na splošno: "Aspirin ni vplival na srčne napade in ni vplival na smrt zaradi bolezni srca ali možganske kapi."

Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da je tveganje kapi zmanjšalo za 17%, kar se je štelo za: "Pomembno… saj je več žensk vsako leto srčni napad. To je obratno, kaj so študije pokazale pri moških - da aspirin preprečuje srčne napade, vendar se zdi, da ima malo učinka na možgansko kap."

Poleg tega so avtorji študije ugotovili, da je med 10% preizkušancev, starih 65 let ali več: "V tej skupini je aspirin preprečil veliko število kapi in srčnih napadov… v istem igrišču, kot je bilo za moške [v drugi študiji]."

Bonus Dejstva:

• Pokazalo se je, da aspirin pomaga preprečiti srčni napad, prodaja pa se je povečala. Leta 2007 je Bayer aspirin prodal 1,1 milijarde dolarjev.
• Vsako leto več kot 700.000 Američanov trpi za srčnim napadom, več kot 25% jih je že prej imelo vsaj en srčni napad. Skupni letni stroški zdravljenja bolezni srca v ZDA presegajo 100 milijard dolarjev.