Elsie Nicks in Akinetic Mutism

2024 Avtor: Sherilyn Boyd | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 09:38

Očitno je nevrološka narava, motnja je podobna zaprtemu sindromu, čeprav z akinetičnim mutiranjem, medtem ko so luči vključene (oči so odprte in včasih tirna gibanja), se ne zdi, da je kdo doma (dokaz zavesti minimalno v najboljšem primeru).

Znani vzroki za stanje vključujejo poškodbo čelnega režnja, določene vrste kapi, encefalitis lethargica, hidrocefalus, Creutzfeldt-Jakobovo bolezen, nekatere anevrizme in tumorje, in še posebej za to zgodbo ciste v tretji komori.

Možgane so zaščitene in dobljene s cerebralno hrbtenico s svojim ventrikularnim sistemom (sestavljenimi iz štirih votlin). Ena od teh votlin, tretji komor, leži globoko v možganih med obema polovama talamusa, delom možganov, ki sodeluje pri prenosu motoričnih in senzoričnih signalov, in to prispeva k urejanju spanja, zavesti in budnost.

Leta 1941 je Hugh Cairns, pionir nevrohirurgije, ki je že sam poimenoval ime, ko je prepričal britansko vojsko, da je obvezno izdelal motorna kolesa, razvil zanimanje za akinetični mutizem in zlasti za Elsie Nicks.

Celotno življenje, Elsie je trpelo zaradi tako groznih glavobolov, da jih je treba zdraviti z morfijem. Ko je vstopila v adolescenco, je Elsie začela prikazovati vse bolj čudne in resne simptome, vključno z dremavostjo, apatijo, pogostim videzom budnosti brez zavestnega zavedanja in le občasno govori - in to omejeno na redke "šepetane monosilnice."

Poznavanje Elsije je utrpelo craniopharyngiomatous cyst, ki je pritisnila na zadnjo medialno-ventralno površino njenega čelnega lobusa, pa tudi stene tretje komore, Cairns predlagal, da olajša tlak z odvajanjem ciste. Po prvem postopku se je Elsie nekaj časa izboljšala in se ji ni zanimalo. Na žalost, ko se je cista znova napolnila, so se njeni simptomi vrnili. Postopek iztiskanja se je ponovil dvakrat, vsakič pa se je izboljšala, nato pa se je v prejšnjem stanju pojavila budno, vendar z minimalno zavestjo.

V upanju na trajnejšo rešitev je Cairns odstranil cisto. Čeprav je Elsie pokazala malo izboljšanja takoj po operaciji, v 8 mesecih ni več trpela zaradi glavobola niti imela nobenih simptomov mutizma. Mnogi drugi z akinetičnim mutizmom seveda niso tako srečni.

Bonus Dejstva:

• Sir Hugh Cairns je vodil zanimivo in produktivno življenje. Rojen v Južni Avstraliji leta 1896, je služil v avstralski vojski med prvo svetovno vojno in je bil naročen v svoje zdravniške korpuse leta 1917. Odšel je v Oxford kot rodosov učenjak leta 1919, postal član in sodelavec na Royal College of Surgeons v 1921, do leta 1933 pa je prevzel nevrokirurgijo. V vrstni red poveljnika vitezov (KBE) je sklenil leta 1946. Maja 1935 je bil sir Hugh eden od več zdravnikov, ki se je včlanil v T.E. Lawrence (Lawrence of Arabia), ki je utrpela travmatično poškodbo glave zaradi motociklistične nesreče. Lawrence je potoval (po mnenju policije) na skoraj 100 km / h na njegovem motornem kolesu Brough Superior, ko se je, ko je prišel čez vzpon, skušal preprečiti, da bi dvomili na kolesa. Lawrence je umrl v šestih dneh, vendar je tragedija navdihnila Sir Hugha, da bi preučila učinke čelade (in njihovo pomanjkanje) pri življenju in pri življenju pri nesrečah v motornih kolesih; ta raziskava je privedla do prej omenjenega mandata vojske iz leta 1941.
• Ni vsakdo prepričan, da je Lawrenceova smrt nesreča. Po mnenju enega od njegovih biografov (Desmonda Stewarta) in lokalnega zgodovinarja (Rodneyja Legga) je več očetov domnevno videlo skrivnostni črni avto, ki je odrinil Lawrence z ceste. Po enem računu sta bila dva fanta rekla, da sta bili "incommunicado" in nikoli niso bili pozvani, da bi pričali na kasnejšem preiskavi, čeprav druga različica zgodbe drži, da se niso spomnili na avto. V vsakem primeru je tretja priča, zapeljiv (ali zasebni) lovilec, očitno poročala o črnem avtomobilu med njegovim pričanjem in po kratkem poročilu je po navedbah enega izvora poročal o samomoru. Tisti, ki se držijo teorije umora, prav tako trdijo, da je Lawrencejeva preiskava vodila MI-5 (britanska obveščevalna služba) in ne lokalna policija. Trdijo, da je Lawrence, ki je bil še vedno priljubljen vojni junak leta 1935, ubil zaradi njegovega političnega naklonjenosti in aktivnega sodelovanja v mirovnem gibanju.